Augmentation mammaire

Chaque personne est unique dans sa morphologie. Grâce à la vaste gamme d’implants mammaires disponibles, il est possible pour chaque personne de choisir un implant idéal pour ses objectifs d’augmentation mammaire. En plus de la silicone et de la solution saline, les options d’implants sont basées sur la largeur et le profil des seins.

Le PROFIL d’un implant fait référence à la mesure dans laquelle il dépasse de votre poitrine lorsque vous êtes debout. La question est la suivante : dans quelle mesure voulez-vous que vos seins ressortent ?

Des implants de même volume (décrits en cc ou centimètres cubes) qui diffèrent par leur largeur de base (diamètre) donneront une projection différente de la paroi thoracique ; plus la largeur de base est étroite pour un volume donné, plus la projection est grande. En général, un implant à profil bas est plat et large. Un implant à profil moyen, de même volume, aura une largeur de base plus petite, mais sera plus éloigné de votre corps. Un implant à profil haut a la largeur de base la plus étroite et fait le plus saillie vers l’avant.

Profil bas : Implants larges, avec une projection minimale de la poitrine. Les implants à profil bas sont plus flatteurs pour les femmes ayant une poitrine plus large.
Profil modéré : Implants universellement flatteurs qui dépassent de la poitrine plus que les implants à profil bas, mais pas autant que les implants à profil haut. Les implants à profil modéré ne créent pas de largeur excessive sur le côté et conviennent donc aux femmes ayant une poitrine plus petite et plus étroite.
Profil haut : Implants dont la largeur de la base est étroite pour une projection maximale. Les implants à profil haut donnent une plénitude arrondie sur le dessus des seins. Cet effet crée le décolleté le plus pétillant et le plus proéminent des différentes options de profil et est idéal pour les femmes de petite taille qui ont une paroi thoracique très étroite.

Lors de votre consultation préopératoire d’augmentation mammaire, le Dr Zadeh mesurera vos seins et votre poitrine pour déterminer la largeur et la projection maximales de l’implant mammaire qui s’adaptera à vos proportions actuelles (ou à votre silhouette). Ces mesures seront ensuite utilisées pour recommander l’implant le mieux adapté à vos proportions actuelles, une méthode connue sous le nom d’augmentation mammaire dimensionnelle. Vous aurez également l’occasion de regarder, de sentir et d’essayer des échantillons des différents implants disponibles (appelés « sizers »). C’est le moyen le plus efficace de déterminer quel implant vous convient le mieux et à quoi vous ressemblerez après votre opération d’augmentation.

Le Dr Zadeh tiendra également compte de la taille et de la forme actuelles de votre corps et de vos seins, ainsi que de l’apparence que vous souhaitez. Certaines femmes demandent des implants ultra-hauts parce qu’elles désirent avoir un look de soutien-gorge pigeonnant. D’autres femmes souhaitent l’élargissement très subtil d’un implant de profil inférieur (le look naturel).

La question la plus courante et la plus importante est : « quelle taille dois-je choisir ? ». Cependant, le choix d’une taille d’implant mammaire est souvent aussi la décision la plus difficile pour une patiente. Il n’est pas rare que les femmes passent beaucoup de temps à alterner leur décision entre plusieurs tailles, d’autant plus que les tailles des implants ne correspondent pas aux bonnets traditionnels des soutiens-gorge. La taille des implants mammaires est plutôt mesurée en fonction du volume en centimètres cubes (souvent appelés cc) ; plus l’implant est grand, plus le volume en cc et la projection par rapport à la paroi thoracique sont importants (pour un diamètre d’implant donné).

Au cours de la consultation, le Dr Zadeh vous montrera les tableaux de dimensionnement du volume des implants mammaires. En essayant différents modèles (ou échantillons), vous pourrez visualiser en personne comment les différentes tailles d’implants affecteront votre silhouette. Au moment de prendre votre décision, il est important de tenir compte du fait que les implants de plus grande taille donnent généralement un aspect  » push up  » qui peut être problématique pour les femmes ayant un mode de vie plus actif (par exemple, la pratique de sports, le jogging et le yoga), et sont associés à un plus grand risque de complications, comme le bottoming out (un mouvement défavorable de l’implant vers le bas). Le Dr Zadeh évaluera également votre tissu mammaire existant pour déterminer si vous avez suffisamment de tissu pour couvrir et cacher la taille d’implant choisie. Si la taille que vous avez choisie est trop grande, les bords de l’implant peuvent devenir visibles après l’intervention.

La procédure d’augmentation mammaire en elle-même dure environ une heure, mais l’intervention peut être plus longue si elle est associée à d’autres procédures.

• Ne portez pas de soutien-gorge à armatures ni de soutien-gorge de sport.
• Ne dormez pas sur le ventre
• Ne prenez pas d’aspirine.
• Ne prenez pas de médicaments à moins qu’ils ne soient prescrits.
• Ne prenez pas de douche (il est préférable d’attendre deux jours après l’opération).
• Ne vous baignez pas
• Ne vous exposez pas au soleil (cela aura un impact sur le processus de cicatrisation).
• Ne participez pas à des activités intenses.

Il n’est pas rare d’avoir quelques changements sensoriels après une augmentation mammaire, surtout si l’implant est plus grand. La plupart du temps, la sensation revient, surtout si l’implant est placé sous le muscle. Il faut donc attendre 3 à 6 mois pour que la sensation revienne. Cependant, il est acceptable d’avoir une certaine perte de sensation au niveau du mamelon lors d’une augmentation mammaire. Le risque de perte de sensibilité à la suite d’une augmentation mammaire est de 5 à 10 %, l’incision du pli inframammaire présentant le risque le plus faible de perte de sensibilité du mamelon.

Infection

Il est peu probable que les implants mammaires s’infectent. Vous recevrez des antibiotiques pendant l’opération. De plus, le Dr Zadeh utilisera une « technique sans contact » pour insérer les implants.

Contracture capsulaire

La contracture capsulaire est un resserrement du tissu cicatriciel autour d’un implant qui peut survenir chez certaines patientes. Normalement, notre corps réagit à la présence d’un corps étranger en formant une poche de tissu cicatriciel autour de celui-ci. Idéalement, la cavité est suffisamment grande pour permettre les petits mouvements résultant des changements de position du corps, comme pour les seins naturels. En cas de cicatrisation excessive, la poche peut se contracter, devenir trop serrée et empêcher l’implant de bouger. Le sein devient alors plus ferme. Sa forme peut changer et, dans les cas extrêmes, il peut devenir douloureux.

Une infection ou un hématome (accumulation de sang autour de l’implant) augmente l’inflammation des tissus autour de l’implant, stimulant le processus de cicatrisation qui est un facteur de risque associé au développement de la contracture capsulaire.

Ces facteurs de risque doivent être diminués afin de prévenir la contracture capsulaire. Pour ce faire, le Dr Zadeh utilisera des antibiotiques. Il vous suivra après l’opération pour s’assurer que vous cicatrisez bien et pour vérifier les résultats de l’intervention. Une opération supplémentaire peut être recommandée dans des cas exceptionnels, par exemple si le patient développe une contracture capsulaire douloureuse (ce qui est rare).

Rupture/dégonflement de l’implant

Un implant mammaire ne peut pas être garanti pour toute votre vie. Bien qu’une rupture d’implant puisse sembler grave, elle ne constitue pas une urgence médicale et ne représente pas un risque pour votre santé. Lorsqu’un implant salin se dégonfle, votre corps absorbe le liquide stérile qui s’en écoule. À la suite de ce processus bénin, le volume du sein diminue progressivement. Un implant salin dégonflé peut être retiré ou remplacé par un nouvel implant salin ou en gel de silicone à tout moment, à votre discrétion.

Contrairement au sérum physiologique, qui est absorbé par le corps, le silicone est inerte et étanche. Lorsqu’un implant en gel de silicone fuit, le gel est épais et reste dans la poche de l’implant. Cela peut également se produire à la suite d’un traumatisme important au niveau du sein, comme un accident de voiture à grande vitesse. Une échographie ou une IRM peut être utilisée pour évaluer l’intégrité de l’enveloppe de l’implant et pour détecter toute fuite de gel de silicone. Si un implant en silicone se rompt, il est recommandé de le retirer ou de le remplacer, mais il ne s’agit pas nécessairement d’une urgence médicale et le retrait ou le remplacement de l’implant peut être planifié à votre discrétion.

L’incision pratiquée pour une augmentation mammaire crée une petite et fine cicatrice linéaire qui est cachée dans le pli sous le sein. Si un lifting des seins est effectué en même temps que l’augmentation, des incisions supplémentaires seront nécessaires, mais elles ne seront pas visibles lorsque vous porterez un soutien-gorge ou un bikini.

Bien que le délai exact varie en fonction de la vitesse de guérison, la plupart des femmes sont en mesure de reprendre le travail après environ une semaine. Il est important que vous vous reposiez suffisamment pendant la première semaine de votre rétablissement. Dans certains cas, il se peut que vous vous sentiez mieux après quelques jours et que vous souhaitiez reprendre le travail immédiatement.

Le Dr Zadeh vous remettra, avant l’intervention, une ordonnance d’analgésiques à emporter chez vous. De cette façon, les médicaments seront à votre disposition lorsque vous rentrerez chez vous après l’opération.

Remarque : Assurez-vous que le Dr Zadeh est au courant des médicaments antidouleur qui vous ont causé des problèmes dans le passé.

Les activités complètes, y compris l’exercice, peuvent être reprises 6 semaines après l’opération.

Au cours de votre vie, vous aurez probablement besoin d’au moins une opération supplémentaire pour vos implants, que ce soit pour les remplacer ou pour ajuster leur volume en fonction de vos besoins et de vos préférences personnelles. Notez qu’il n’est pas nécessaire de changer vos implants régulièrement. Le Dr Zadeh vous suivra sur le long terme pour s’assurer que vous êtes toujours aussi belle dans les années qui suivent votre opération. Il n’y a aucune raison de subir d’autres interventions chirurgicales, sauf en cas de problème ou si vous souhaitez une intervention supplémentaire.

Le coût final de vos traitements sera calculé sur une base individuelle en fonction de vos besoins. Le coût d’une augmentation mammaire avec des implants en gel cohésif varie généralement entre 9 500$ et 10 500$. Le coût d’une augmentation mammaire avec des implants en solution saline est de 8 450 $. Lorsqu’elle est associée à un lifting des seins, l’opération peut coûter entre 15 900$ et 16 500$. Des frais supplémentaires peuvent s’appliquer si le patient présente une condition particulière ou si différentes opérations sont combinées.